Eng
HPV (Human Papilloma Virus), kadın sağlığı açısından en sık karşılaşılan viral enfeksiyonlardan biridir. Rahim ağzı (serviks) dışında, vulva yani dış genital bölgede de değişikliklere neden olabilir. Bu değişiklikler bazen basit siğiller şeklinde görülürken, bazı durumlarda öncül lezyonlar yani kanser öncesi hücresel değişimler ortaya çıkabilir.
Peki hangi durumlarda kolposkopi gerekir? Hadi adım adım bakalım.
HPV Nedir?
HPV, deri ve mukozayı etkileyen bir virüstür. 200’den fazla tipi bulunur. Bu tiplerin bazıları düşük riskli olup genellikle genital siğillere (kondilomlara) yol açar; bazıları ise yüksek risklidir ve zaman içinde hücresel değişikliklere hatta kansere neden olabilir.
Yüksek riskli HPV tipleri arasında 16, 18, 31, 33 ve 45 en sık rastlanır.
Vulvada HPV Enfeksiyonu Nasıl Görülür?
- HPV enfeksiyonu vulvada farklı şekillerde karşımıza çıkabilir:
- Deride küçük kabartılar veya siğiller (kondilom)
- Renk değişiklikleri (beyaz, pembe, gri alanlar)
- Kaşıntı veya yanma hissi
- Bazen de hiç belirti vermeyen küçük alanlar
Bazı hastalar bu lezyonları “geçmeyen tahriş” ya da “kabarıklık” zannedebilir. Oysa altta yatan neden HPV kaynaklı hücresel değişiklik olabilir.
Kolposkopi Nedir?
Kolposkopi, kadın genital bölgesinin özel bir büyüteç sistemiyle detaylı incelenmesi işlemidir. Rahim ağzı, vajina ve vulva bölgeleri kolposkopla büyütülerek değerlendirilir. Bu sayede çıplak gözle fark edilmeyen renk, damar veya doku değişiklikleri saptanabilir. Kolposkopi genellikle ağrısız bir işlemdir ve muayenehane koşullarında yapılabilir. Şüpheli alan görülürse küçük bir biyopsi alınarak tanı netleştirilir.
Vulva Lezyonlarında Kolposkopi Ne Zaman Gerekir?
- HPV pozitifliği veya vulvada belirti varsa, aşağıdaki durumlarda kolposkopi önerilir:
- Vulvada renk değişikliği, kabarıklık veya yara varsa
- Kaşıntı, yanma, ağrı gibi şikayetler uzun süredir devam ediyorsa
- HPV 16 veya 18 gibi yüksek riskli tip saptanmışsa
- Önceden VIN tanısı (vulvar intraepitelyal neoplazi) konmuşsa
- Smear testinde anormal sonuç varsa
Kolposkopi, bu durumlarda erken tanı ve doğru tedavi planı için en güvenilir yöntemdir.
Kolposkopi ile Ne Saptanabilir?
Kolposkopi sırasında doktor, doku yüzeyini büyütülmüş şekilde görür. Bu sayede:
- Hücrelerdeki erken displaziler (kanser öncesi değişiklikler)
- HPV’ye bağlı tipik değişimler
- Kondilom benzeri oluşumlar ayırt edilebilir.
Erken dönemde fark edilen bu değişiklikler, küçük bir cerrahi işlemle veya topikal tedaviyle tamamen tedavi edilebilir.
Kolposkopi Neden Önemli?
Çünkü vulva bölgesindeki hücre değişiklikleri genellikle yavaş ilerler. Erken dönemde fark edildiğinde tedavi kolay ve etkilidir. Ancak fark edilmezse yüksek dereceli VIN veya vulva kanseri gelişme riski doğabilir. Düzenli jinekolojik muayeneler, HPV testleri ve gerektiğinde kolposkopi, kadın sağlığını korumanın en etkili yollarından biridir.
Son Söz
HPV enfeksiyonu yaygın bir durumdur; ama erken tanı ve doğru takip ile ciddi sonuçların önüne geçmek mümkündür. Eğer vulvada uzun süredir devam eden bir kaşıntı, renk değişikliği veya siğil benzeri yapı fark ettiyseniz, vakit kaybetmeden bir kolposkopik değerlendirme yaptırın. İzmir Kolposkopi ekibi olarak, vulva ve serviks lezyonlarının tanı ve takibinde deneyimli bir ekiple hizmet veriyoruz. Sağlığınızı ertelemeyin erken tanı hayat kurtarır.
